Малярия - название группы близких друг другу острых паразитарных заболеваний, вызываемых проникновением в организм и размножением в нем кровепаразитов - малярийных плазмодиев. Представляет собой общее заболевание организма, наиболее характерными признаками которого являются периодически повторяющиеся лихорадочные приступы, увеличение селезенки и печени, малокровие. Периоды лихорадочных приступов сменяются периодами межприступных состояний, вслед за которыми часто наступают возвраты (рецидивы) болезни. Перенесенное заболевание не оставляет стойкого иммунитета.
Распространенность малярии.
Переносчики малярии (малярийные комары) довольно широко распространены по земному шару, где климатические условия благоприятствуют развитию малярийных паразитов в теле комара. На территории стран с тропическим и субтропическим климатом, где температура окружающей среды постоянно высокая, проживает около 2 млрд. человек, ежегодно подвергающихся риску заражения малярией. Южные регионы Российской Федерации, такие как Ставропольский край, Краснодарский край, в условиях нынешних активных миграционных процессов тоже могут являться территориями риска по формированию местных очагов малярии. В Калининградской области могут регистрироваться только завозные случаи.
От 300 до 500 млн. человек заболевают малярией ежегодно и от 1,5 до 2,7 млн. погибают от малярии, около 90% из них - дети младшего возраста. Летальные исходы наблюдаются также среди визитеров из неэндемичных стран в эндемичные, если они не принимают превентивных мер (профилактический прием противомалярийных препаратов).
Расширение контактов с зарубежными странами ведет к постоянной опасности завоза малярии на территорию нашей страны. На территории России в период с 2000 по 2010 год было зарегистрировано 3998 случаев завозной малярии.
Пути заражения.
В организм человека малярийные паразиты попадают при укусе зараженного малярией комара.
Возбудителями малярии являются простейшие рода Plasmodium (плазмодии).
Течение малярии
От укуса комара до начала заболевания проходит скрытый период от 11 до 21 дня. Заболевание малярией характеризуется наличием приступов, протекающих с ознобом и повышением температуры до 40-41. Приступы малярии повторяются через день, или через два. Начинаются внезапно в дневное время. Только для малярии, вызванной овале-паразитом, типичны ночные приступы. Продолжается приступ обычно 6-8 часов, после чего температура резко падает. Падение температуры сопровождается сильным потоотделением. Часто во время приступа появляются головные боли и боли в мышцах. Нередко, особенно у детей, заболевание начинается нетипичными приступами, в течение нескольких дней повышается температура, озноба нет. Если немедленно начать лечение, первичные приступы быстро прекращаются. Без лечения они проходят лишь через две-пять недель.
Тропическая малярия бывает очень тяжелая, с потерей сознания, и, если своевременно не принять необходимых мер, может закончиться смертью.
Прекращение приступов лихорадки не означает, что больной полностью выздоровел. Через некоторое время, один-два месяца, и даже 10-12 и больше, после первичного заболевания могут наступать повторные приступы малярии.
Иммунитет после перенесенной малярии - нестойкий, поэтому возможны повторные заражения и заболевания.
При возвращении из эндемичной страны и появлении приступов повышения температуры, повторяющихся с определенным интервалом (ежедневно, через день или через два дня), следует подумать о возможном заболевании малярией и незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
У всех лиц, подозрительных на малярию, обязательно берут кровь на анализ, т.к. возбудитель может быть обнаружен только при микроскопическом исследовании.
К группам повышенного риска относятся студенты, туристы, коммерсанты, а также беженцы, сезонные рабочие, демобилизованные из эндемичных по малярии местностей.
Профилактика малярии
Всем выезжающим в страны Африки, Южной Америки и Юго-Восточной Азии в обязательном порядке необходимо проводить химиопрофилактику малярии! Начинать химиопрофилактику следует за несколько дней до прибытия в местность, где возможно заражение малярией. Заканчивать следует не ранее чем через 4-5 недель после выезда из малярийной местности. Нерегулярно проводимая химиопрофилактика не может предупредить заболевание малярией. Болезнь в таких случаях протекает нетипично.
Помимо приема противомалярийных препаратов необходимо помнить о личной неспецифической профилактике малярии:
В эндемичных по малярии местностях нужно соблюдать следующие рекомендации во время пребывания в очаге:
- одеваться в плотную, максимально закрытую светлых тонов одежду при выходе из дома после заката солнца;
- на открытые участки тела наносить репелленты (средства от укуса комаров);
-- при отсутствии кондиционера в местах размещения следует засетчивать окна и двери, применять электрические фумигаторы;
- перед сном обрабатывать помещение инсектицидным аэрозолем;
- при наличии большого количества комаров спать под пологом, обработанным инсектицидом;
- при любом повышении температуры, независимо от состояния здоровья, нужно обратиться к врачу. Особенно важно соблюдать это правило в отношении детей;
- один раз в месяц (помимо химиопрофилактики) желательно делать анализ крови на малярию, необходимо это также при каждом заболевании с повышением температуры.
Помните, что при заражении тропической малярией может наступить смерть, если не принять необходимые меры.
Соблюдайте эти рекомендации для сохранения вашего здоровья!
Дата публикации: 27.12.2023